慢性呼吸不全にNPPVの導入

 今朝は6時に起床した。昨日は寝入りに3時間その後3時間寝たら目が覚めた。明け方ウトウトしたが、それ以上は眠れなかった。昨日のように7時半まで目が覚めないことはめったにないこと。土曜日の外来は悠先生の一般外来。内視鏡検査が3件あって私も出勤。外来は悠先生に任せて、私は内視鏡を担当した。悠先生に大腸内視鏡をレクチャーした。内視鏡検査は経験がものをいう。特に大腸は少なくとも2千件程度の症例経験が望ましい。昼にNPPVの勉強会。施設で慢性呼吸不全の方がNPPVを使用している。看護師6名と医師2名が参加した。人工呼吸器の受け入れには課題があるが、NPPVの導入は特に問題はない。夜間の患者対応は訪問看護ステーションが行う。昼飯は自宅でラーメン。昨日の鶏ガラスープがおいしかった。数日ぶりのオープンしたビーチで3箱練習。4時に瀬見温泉に向かった。今夜は永井医院の忘年会で瀬見温泉泊。6時半からの忘年会は楽しいひとときを過ごした。沢山飲んで食べて10時半には就寝。山形県村山市の高木酒造で作られているお酒に一四代という名酒がある。そこで作られている朝日鷹を飲んだら、ビンゴで当たって1本頂いた。