今日も朝から荒れた天気。散歩してたら雪が降ってきたし。寒いと腰が痛む。またラエンネックを注射してもらった。これがよく効く、と思う。専門家によると、腰痛とレントゲンなどの画像所見の不一致は８５％程度とのこと。ようするに、あまり医者の言う事を…

朝から大荒れの天気、だけど外来は整形外科と重なってか混雑。それも今日までだ、来週からは整形外来は水曜日午後だけになる。昼に菅原ケアマネ主催の担当者会議。私も出席して意見を述べた。ケアマネを主体にした本来の体制が確立しているとはとても言えな…

今日月曜日は昼休みに週始めのミーティングがある。新聞報道によると、２００６年からレセプトはオンライン化の義務付けが開始される。まず始めに病院、薬局から開始され、最終的には２０１０年には診療所も原則紙のレセプトはＮＧとなるらしい。先週のミー…

日曜日なのにゴルフもないし、久しぶりに遅く起きる。８時過ぎ、ずぶぬれになりながら犬と散歩。その後次男と鳥海ゴルフで朝練。うーん、こいつ当たると俺より飛ばすかも。医院に行ってたまっていた仕事をやっつける。その後庄内医師集団会の準備をちょっと…

朝から予防接種の患者さんが切れ目なく来院する。土曜日は学校が休みだから。ほとんどがお子さん連れの親御さん。今、丸岡医院は小児科になっている。やはりワクチン接種が予防にはもっとも効果的。それにしても泣かれるのには困る。うーんペインレステープ…

曇り空だけど久しぶりの穏やかな朝。いつもの散歩。相変わらずの日々を送っている。訪問看護の際のリハビリについて、家族の希望に対しどう答えればいいのか？看護師から質問された。家族、本人の要望を受けた時点でケアマネに伝えて欲しいと話した。その後…

今日は木曜日、午前中で外来は終わる。相変わらず予防接種が多い。タミフルも備蓄が不十分とか言ってるし、誰だって心配になる。私も早めに接種したいが、頭が痛かったりでのびのびになっている。昼は隆月でワンタン麺、普通盛。食後すぐ保健科学研究所で嘱…

先週日曜日がゴルフ最終日の筈だったが、今日もゴルフをしてしまった。息子も修学旅行でいないので、嫁もきびしいことは言わないし。マーブ月山改め庄内ゴルフクラブ９時３分スタート。６時に起きて犬の散歩、亀ヶ崎の家診察。寒かったけど雨は降らず怪我も…

今日火曜日で高校生の職場体験は終了。中央高校の二人の生徒さんご苦労さま。是非自分達の夢を実現させてください。うちの看護師達に診療所の収益構造について話した。やはり誤解していた。注射などの手技料が高いと思っているのだ。うちのように午前中７名…

休み明けの月曜日は何かと混雑する。高校生が職場体験に来ているし。県内でもインフルエンザ患者が出たということで予防接種の方がまた増えたし。昼休み食事しながら鶴岡の某税理士さんにお会いした。ソネットの尾形社長の紹介だ。自分は動く広告塔とか言っ…

今朝は５時起き、東蔵王で東桜メディカル幹事会ゴルフ。東蔵王まで２時間弱かかる。宮城川崎のインターで降りるが、さすがに今回は道を間違えなかった。表日本とはよく言ったものだ、月山道は雪なのに奥羽山脈を超えたとたんに晴れる。ところで今期東蔵王は…

ついに今朝は雪が降った、霰だったけど。次男は今日から一週間オーストラリアに修学旅行。向こうは真夏だぞ。今日第三土曜日は斎藤先生の肝臓専門外来の日。インフルエンザ予防接種の患者さんなんかで外来混雑。美容外来もあったので私も朝から医院へいく。…

寒い！朝の散歩がちょっと辛い。皮ジャンにマフラーと完全装備で散歩に出かける。寒さのせいか、インフルエンザ予防接種もすでに２００人を越えたらしい。鳥インフルエンザなどマスコミ報道も影響している。三菱自動車支店長がようやく経過と対策を書いた文…

昨日はちょっと飲みすぎてしまい今日は遅く起きた。最近普段飲んでないので二日酔いにはならない。第二木曜日秀二さんは新庄の穀野医院に出張の日。今日は検査も少なく外来も暇。で午後の鉄工組合での健康講話の準備に余念がない。上林鉄工の社長は同級生。…

今朝は冷え込んだ、ほんと日増しに寒くなって行く。散歩すら億劫になる。普段酒飲まなくなってから体調はなんかすごくいいよ。二階デイケアの服薬指導、薬剤師さんに頼んでいるけど、なかなか時間調整が難しい。頻度、時間帯はこれからも検討は必要。しかし…

今朝は６時３０分頃に外が明るくなってきた。白鳥の声がするけど、稻刈りの終わった田んぼは格好の餌場。最近は田んぼで白鳥が餌をついばんでいるのをよく見る。子供の頃にはなかった新しい田園風景。今週から電子カルテ導入の為の下調が始まる。いくつかの…

７時に起床し散歩。クッキーは前の日の湿布、痛み止め効いたか前足は引きずらない。とりあえず二匹揃っての散歩。週明けの月曜日、静かに始まる。外来のピークは９時３０分過ぎで以前より遅くなっている。今日は急患の往診があったりした。風邪でダウンした…

今朝は五時起き、外はまだ真っ暗。酒田カントリーのラストコールに欠員あり急遽出場。クッキーの右前足再び駄目になり散歩は出来ない。ひじにあたる部分が熱をもっている。関節炎を起こしているようだ。湿布して包帯をして痛み止めとビタミン剤を与える。酒…

第二土曜日は私の診察の日。午前中内視鏡数件と外来こなす。土曜日には学校、会社の休みを利用し、予防接種に見える方が多い。で土曜日に時々患者さんが集中してしまう。マスコミも鳥インフルエンザの話題を取り上げるし。地球が狭くなると、隣りの国で起き…

今朝から腕立て５０回腹筋５０回再開。久しぶりでキツーイ。犬の散歩もフルコースに。歩く分には大丈夫、クッキーも私も。午前中内視鏡検査、外来忙しい。昼に面接一人。昼休み自宅に庄内園芸が庭木の植え替えにきた。頼んでから半年たったけど。午後整形外…

痛みがやっと和らいだ。もう座薬も痛み止も使っていない。今日は３日ぶりに犬の散歩。クッキーの歩き方も戻った。まだ距離を短く公園の周りを軽く一周だけ。今日も左仙腸関節にラエンネックのブロック注射。で今日はストレスなしに仕事出来た。ラエンネック…

痛みがなかなか引かない。でラエンネックを左右の仙腸関節付近の痛点に注射した。ラエンネックは痛み止めじゃないけど、坑炎症作用がつよいからよく効く。坑炎症作用といってもステロイドのような副作用はない。今は椎間板ヘルニアでも炎症が収まるまで普通…

クッキーの前足がおかしい。昨日の散歩のあと少し引きずるようになった。最上リバーの阿部さんに見てもらった。肩か足の関節の炎症か捻挫かと。散歩に行けない。合わせたように、私も今朝から腰が痛くて起きれなくなった。ヘルニアかも知れないが足のしびれ…

日立から出たのはドライケミじゃなくウェットケミ。失礼しました。データに信頼性が置けるウェットケミが日立からでたのでインパクトあったのです。秀二さんから叱られました、失礼しました。これで大規模病院の自動分析装置と同じ原理に基づく信頼性の高い…

今朝９時出発の予定が遅れて１０時ちょい前に仙台に向かった。高速に乗って１０分位した時パジェロのインジケータに赤ランプが点灯。停車して調べたら、エンジン部分のトラブルを示すランプ。三菱自動車に電話して、庄内空港のインターまで来て貰う。車は点…

一昨日のゴルフコンペは８１で上がり３位入賞。その３日前には９６も叩く。悔しくて終わってから泣きながら鳥海ゴルフで３箱も打ったが。それが今回の入賞につながった？それもあるけどちょっと違う。つくづくゴルフは頭だね。冷静に思考し正しいルートを見…

整形外来の実績がわずかだけどのびている。阿部先生もがんばっている。最近面接続きで忙しい。けっこう大変な仕事だ。庄内医師集団会の発表原稿最終稿が完成。斎藤先生にチェックしてもらう、一安心。忙しい中での作業だったのでほっとした。で夕方ゴルフ練…

今日は医師会ゴルフ今期最終戦。湯野浜カントリー９時１分スタート。雨は降らないが今日は十分寒いのでアンダーアーマー着用。昨日は鶴岡で産業医の講習会があったり、何故か４時頃目覚めて仕事をしたりで少し寝不足気味。前半はなんとか1バーディの３８だっ…

私は産業医として数社と契約している。産業医は５年ごとの更新が義務付けられている。５年間に２０単位の取得が必要。年に数日研修する。会社や産業の変化も激しいからか。あまり嬉しくないが今日は鶴岡医師会館で２時間あまりの講議をうけた。これをサボる…

薬剤師による服薬管理、服薬指導始まる。問題なく行われている。所要時間は３０分程度。だれを指導するかは婦長が振り分けしたが最終的にはそれも薬剤師が行うことにしたい。見てると看護師が３０分以上付きっ切りになっていた。ということはこれまでも午前…