関節痛

5時過ぎに目が覚め、その後寝付けずそのまま起床。いつもの散歩を済ませ鳥海ゴルフに行って一箱練習。自宅の庭で芝生の植え替えの続きをする。朝から妙に活発なのは何かおかしい証拠。午前中外来はあまり混まないが上部、下部内視鏡検査多い。朝5時に目覚めたせいかそれとも朝から騒いだせいか、何か体調不良だ。やはり日曜日の昼酒が悪い。体調あまり良くないところにかなり無理して身体をいじめてしまったかも。その割には食事がいまいちで。
 午後時間あったので「胃と腸」最新号をじっくり読む。ついにNBIの特集がでてきた。一昨年の「拡大内視鏡」の特集と合わせて読むとよい。果たして血管診断学は新しいスタンダードになるのか。Ⅴ型に分類される大腸早期癌をいかに正確に診断するかにかかる。そのためにはNBIと拡大内視鏡が必須アイテムになる。決して簡単ではない。特にⅤNあるいはNBIでいうC3というSm深層まで浸潤した病変を外さずいかに正しく診断して外科手術に回すか。
 やばい下痢気味に加えて関節も痛くなりだしだ。外来終わると速攻帰宅。飯食って早寝するが熱があるのか寝付かれない、明日まで回復してくれることを祈りつつユンケルを呑む。